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【早安健康／／朝田隆（失智症專科醫生）、藝術造形研究所】紓解壓力、集中注意力、改善健忘的訓練法 我長年擔任臨床醫師，在第一線研究預防失智症的方法。 過去醫界認為失智症無法改善，但隨著研究技術日新月異，可望改善失智症的方法愈來愈多。在這些方法中，我最關注的就是素描。素描時必須盯著素描對象，畫出真實樣貌，可增加專注力和觀察力，同時強化視覺記憶與理論能力。由於均衡運用右腦與左腦，醫界認為具有預防健忘之功效。此外，素描時必須專注繪畫，也有助於消除壓力。正因如此，不少醫院和日間照護中心將素描當成預防失智症的方法，善加運用。 對平時沒有繪畫習慣的人來說，素描似乎有些難度。但只要將「神奇素描透視尺」置於素描對象仔細觀察，就能清楚掌握物體輪廓、顏色與空間深度。接下來只要將看到的景物畫下來，就能輕易提升自己的素描技巧。各位不妨也一起來享受素描樂趣，活化大腦。 素描訓練，活化左右腦的五大要素 素描練習可鍛鍊大腦的各種功能，是有效預防失智症的方法之一。 活腦素描畫法，下一頁詳細步驟公開！ 如何使用「神奇素描透視尺」 介紹素描前的準備工作、素描物品的擺法、「神奇素描透視尺」的使用方式等步驟，只要按部就班就能完成素描。 Step 1準備色鉛筆、紙與「神奇素描透視尺」。 本書介紹的素描無須使用專業畫具，只要準備色鉛筆、「神奇素描透視尺」與紙，就能開始作畫。任何廠牌的紙張與色鉛筆皆可，選擇你用起來順手的物品即可。 Step 2在紙張畫上與「神奇素描透視尺」相同的格線。 請以等比例在紙張畫上與「神奇素描透視尺」相同的格線。請用鉛筆輕輕畫上，以便畫好後擦掉。描繪方式請參考本書最後的說明頁面。請自由使用書末附錄的神奇素描畫格。 Step 3決定素描對象。 基本上請選擇大小適中，可以放在桌子上，還能輕鬆移動的物品。建議從形狀簡單的物品著手，習慣之後再慢慢挑戰形狀複雜的東西。 Step 4使用「神奇素描透視尺」以單眼決定構圖。 像拍照一樣，拿起神奇素描透視尺對準素描對象，置於邊框裡。以一隻眼睛對著神奇素描透視尺看，決定構圖。將素描對象放在好畫的位置，也是提升繪畫技巧的重點。 Step 5拿起「神奇素描透視尺」對準素描對象。 立起「神奇素描透視尺」且不歪斜，就能精準地畫出素描對象的形狀。 Step 6盡可能固定拿著「神奇素描透視尺」的手，不要顫抖或偏移。 將手肘以下放在桌子上，固定拿著「神奇素描透視尺」的手。這個姿勢可減輕手部負擔，才不會顫抖，方便長時間素描。 Step 7現在就開始畫吧！ 一切準備就緒，開始素描吧！ Step 8透過「神奇素描透視尺」看素描對象，參考格線位置，確認輪廓通過哪些地方。 一邊確認，一邊將物體輪廓謄描在紙上。 Step 9畫好輪廓後自由上色，仔細描繪細部。 畫好外型輪廓後，放下「神奇素描透視尺」，以肉眼觀察素描對象， 自由上色。仔細觀察，慢慢添加細節。 素描建議 只要按照步驟，即可輕鬆鍛鍊大腦，畫出魅力十足的作品。請先練習畫線與上色，這是表現畫作特色的精髓。雖然練習方法很簡單，但經過練習之後，可以畫出截然不同的成品。利用線條增添表情，再用顏色增加特色，讓畫作風格看起來更豐富。 接著按部就班地鍛鍊大腦。 首先鍛練觀察力與專注力，不要受限於先入為主的觀念，仔細觀察眼前的物品。如此一來就能學會畫輪廓的方法，也能畫其他物品。 素描很耗腦力，剛開始會覺得累，或是感到不耐煩。事實上，這個反應代表你的大腦正在活化中。 本文摘自《活化左右腦的素描練習》／朝田隆（失智症專科醫生）、藝術造形研究所／采實文化 本文獲授權， 原文出處 延伸閱讀：

【早安健康／寺林陽介（六本木、寺林治療院院長）】 按摩太陽穴，緩解顳肌僵硬 首先，(1)按摩耳朵上方部位。 這麼做是為了揉開頭部肌肉中最容易僵硬的顳肌。 按摩時，幾乎所有人都會實際感覺到這個部位的僵硬吧。 耳上部位按摩除了能消除壓力，也有助於改善咬牙與磨牙。 此外，在這個部位有兩個穴道： ‧「角孫」，能讓頭部整體變輕鬆，改善頭痛、眼睛疲勞以及耳鳴等，也有預防掉髮的效果。 ‧「率谷」，讓頭部血液循環變好，有效改善頭痛、耳鳴等症狀。 其次是(2)按摩太陽穴。 這麼做可以揉開顳肌，尤其能改善眼睛周圍的僵硬。 看太多電腦或手機而感覺到眼睛疲勞或壓力的人，只要進行這個按摩，眼睛跟情緒都能變得非常舒暢。 在這個部位，有兩個穴道： ‧「和鏀」，「鏀」音「療」，能有效改善頭痛、眼睛疲勞以及耳鳴。 ‧「太陽」，能有效改善眼睛疲勞、眼睛痛以及充血、視力模糊、老花眼。 壓力會助長癌細胞發生，妨礙排除癌細胞 壓力與癌症的發生途徑有多重的關係。首先，過度壓力是癌細胞產生的一個原因。 在PART2中我已經提過如下的事情： 但壓力會促使交感神經居於優位，造成顆粒球增加而失控，顆粒球以及顆粒球活動所產生的自由基，會攻擊正常細胞，有時也會傷害DNA。 此外，壓力大的人，有時會傾向飲酒過量、抽菸或過度飲食。這些都會帶給內臟負擔、傷害內臟上皮、產生自由基，而且酒跟菸所含有的物質有時也會妨礙細胞分裂，一樣是都是產生癌細胞的原因。 不僅如此，壓力也會讓排除癌細胞的免疫細胞機能降低。若顆粒球增加，屬於淋巴球、負責排除癌細胞這項重責大任的NK細胞以及T細胞的比例會減少。 而且，因壓力而導致交感神經居於優位，以及血管收縮，也與免疫力降低有關。免疫細胞會隨著血液循環全身，但若血流變差，將無法抵達全身各處。 而且，血液循環不良也會給身體帶來「寒症」。體溫基本上全是由肌肉收縮而成，然後隨著血液被運送至全身。體溫降低，作為免疫細胞能源的氧氣，作用也會變差。體溫每下降一度，免疫力就會下降約三○%。 就像這樣，因壓力所導致的自律神經失調以及免疫力低下，會助長癌細胞產生，阻礙癌細胞被排除。 免疫力降低與肺炎 過度壓力以及伴隨而來的免疫力降低，也是可能感染肺炎的一大原因。 肺炎是細菌或是病毒等在肺部組織中引發感染、發炎，所以會有發燒、咳痰、胸痛等症狀，尤其是高齡者，有時會有生命危險。 細菌或病毒之所以會侵入肺部，都是在免疫力低下、身體無法排除病菌的時候。因此，容易罹患感冒、身體虛弱的人或高齡者就容易感染肺炎，但因過多壓力而導致免疫力降低的人，感染風險可以說是極高的。 免疫力在副交感神經居於優位時會發揮力量。為了避免罹患癌症以及肺炎，要盡可能確保能放鬆休息的時間，注意好好睡覺，進行頭蓋骨按摩，努力消除壓力，以提高免疫力。 本文摘自《頭蓋骨按摩導引全書》／寺林陽介（六本木、寺林治療院院長）／世茂 延伸閱讀：

辛苦整年，上班族最期待的就是年終獎金。根據人力銀行調查，高達7成6的企業考核結果會直接影響年終獎金的發放，對於優秀員工，企業更是不吝於祭出升遷、加薪、年終、獎金等4種方式激勵，犒賞員工一整年來的辛勞。然而也有不少優秀員工，努力不被看見，只好打包走人，另覓職場一片天！努力不被看見打包走人 圓創業夢想今年二十六歲的黃小姐，曾是房仲業業務好手，在房仲工作第三年後被拉拔為主管，協同店長帶領旗下三十五位同仁，部門月營業額目標要達到八百萬，無奈因房仲業受景氣影響、同業惡意挖角，加上新人不適應高壓競爭業態，在她當主管任內，曾發生三個月多達六個人離職的情況，黃小姐因此被店長提出口頭申誡警告。黃小姐表示，業務員是無底薪高獎金制，業務員初期打基礎會比較辛苦，十分耕耘一分收穫，因此新進員工往往流動率高。一旦部門業績落後，店長就會增加每周開會頻率，要求主管回報檢討落後原因，也會盯全員出缺勤。身為主管的黃小姐提出慰留夥伴的方案，像激勵獎金、全勤獎金等，來協助鼓勵同仁，無奈最後還是留不住人，由於當房仲收入不穩定，黃小姐陸續考取餐飲證照，目前已有飲料調製丙級證照、丙級調酒技術士及中餐丙級廚師證照，在一個月前她創業複合式咖啡廳一圓夢想。近6成企業具有考核機制根據1111人力銀行「2018企業評比員工貢獻度調查」，有59.02%企業具有考核機制。有43.81%採「定期考核」，15.21%有考核但無固定頻率。調查分析，員工規模與考核頻率相關，員工人數在30人以下的小型企業，「不用考核」的比例居冠。調查顯示，企業針對基層員工的考評標準主要來自於KPI／個人工作績效（53.49%）、工作態度（51.97%）、出勤表現（41.92%）、個人業務績效（41.05%），以及配合度（31.66%）等，考核評比方式，由部門主管評比佔49.34%、由老闆直接評比由46.72%、由企業高層共同評比則佔15.28%。考核結果影響年終獎金發放考核優秀的員工，企業主要的獎勵有加薪（46.72%）、年終獎金（44.54%）、給予獎金（29.26%）及升遷（23.58%）等。有75.98%的企業表示，考核評比結果會直接影響年終獎金的發放，對於表現不佳的員工，多數企業採取口頭訓誡限期改善及給予教育訓練，偏向「以訓代懲」的方式。1111人力銀行副總經理何啟聖表示，從調查發現，員工的考核評比結果確實會影響加薪、獎金及升遷機會。可惜的是，考核機制有其侷限性，主管很難記得所有員工從年初到年終的表現，因此在評量員工時，容易產生「近因效應」，使得在績效評估前，突然表現好的員工容易獲得較好的評比，導致主管不小心淘汰優秀人才。（畢翠絲／台北報導）

【羅開新聞中心Minsey Weng文 圖提供/TaylorMade】回顧2017-18的美巡賽季，共有四位選手以三座冠軍並列最多勝，Bryson DeChambeau（布萊森•迪尚波）、Dustin Johnson（達斯汀•強森）、Justin Thomas（賈斯汀•湯瑪斯）和Bubba Watson（布巴•華森），不過年度的大贏家卻是雙雙拿下兩勝的Justin Rose（賈斯汀•羅斯）和Brooks Koepka（布魯克斯•柯普卡）。羅斯靠著季後賽打出兩個第二名和Tour Championship（巡迴錦標賽）的並列第四，帶走千萬美元的聯邦快遞盃，而柯普卡的兩勝全都是大賽，分別為美國公開賽和PGA錦標賽，獲選為年度最佳球員。只能說，這是一個群雄並起的球季，變得年度的幾個主要個人大獎分散到不同人的手裡。湯瑪斯以8,694,821美元衛冕獎金王寶座，另一位三勝締造者強森，則以68.698桿贏得平均最低桿獎。本文的重點是美巡賽選手的生涯獎金排名，年僅二十五歲的湯瑪斯，兩年前此時僅以6,575,166美元名列二百三十二，不過去年大賺9,921,560美元，今年又逼近八百七十萬美元，瞬間拉升至25,471,313美元，挺進五十大行列的四十六名。總計上季共有四位選手破八百萬美元，強森落袋8,457,352美元，突破五千萬美元關卡，來到56,295,789美元的水準，史上排名第五。英格蘭名將羅斯的8,130,678美元名列第三，生涯獎金榜以49,715,560美元緊追在後，最快明年初就可以晉身五千萬美元男。今年竄起的迪尚波還嫩得很，不過正式加入美巡賽才兩年多，已經累積五勝的戰果，包括2018-19年球季的Shriners Hospitals for Children Open（拉斯維加斯公開賽），另外上季大賺8,130,678美元，生涯獎金突破千萬美元，以11,648,164美元名列一百五十五。至於柯普卡簡直是「大賽製造機」，打出一波六戰三勝的氣勢，只是其他比賽表現相對不夠出色，上季僅以以7,094,047美元排名第五，不過新球季勇奪The CJ Cup @ Nine Bridges（希杰盃），暫以22,484,802美元名列生涯獎金榜一百五十五名。美巡不愧是世界高壇的最高殿堂，兩千萬美元男又比去年此時多了十一位，來到七十六人，而千萬美元更高達一百八十三人，我國選手潘政琮暫以3,532,708美元名列三百五十一。截至目前為止，吸金能力最強的選手仍是Tiger Woods（老虎•伍茲），今年更成功上演東山再起的戲碼，並在年終大賽贏得睽違五年多的冠軍盃，以及生涯的第八十勝，單季進帳5,443,841美元，生涯獎金推升至115,504,853美元，巧合的是，Phil Mickelson（菲爾•米克森）也在上季終結近五年的冠軍荒，年初在WGC-Mexico Championship（世界錦標賽）笑擁生涯第四十三勝，單季落袋4,595,187美元，總收入達88,254,084美元，離「億元俱樂部」還有將近一千一百七十五萬美元的差距。已是長春選手的斐濟名將Vijay Singh（維傑•辛）以70,971,328美元名列第四，再來是Jim Furyk（吉姆•佛瑞克）的68,633,709美元，總計破四千萬美元的選手增加至十七位，包括40,984,786美元的Rory McIlroy（羅瑞•麥克羅伊），而Jordan Spieth（喬丹•史畢斯）的38,034,102美元排名十八。

▲有許多職業會影響身體健康。（示意圖／pixabay） 用命換來國家繁榮？一名大陸工人接受外媒採訪時表示，大陸的經濟進步是靠他們用生命換來的，但他們卻再也沒有辦法看到大陸的繁榮。 據媒體報導，深圳一名50歲的拆遷工人王兆宏（Wang Zhaohong），幫助村莊開闢道路成為大城市，但工作的4年中吸入大量粉塵，罹患矽肺病肺部遭到破壞，從此臥病在床且呼吸困難，可能無法撐過農曆新年便會離開人世。 其實像這王兆宏這類的工人並非少數，大陸非政府組織「大愛清塵」（Love Save Pneumoconiosis）估計約有600萬名矽肺病患者，其中有不少皆已離世，而活著的工人則向政府抗議，施工時沒有合理的公安措施。王兆宏則表示，當時工作時老闆不讓他們戴面罩，理由是因為他賺不到錢。 ▲深圳因改革開放而快速發展。（圖／維基百科） 儘管深圳政府有支付補償金，而王兆宏得到了人民幣13萬（約新台幣58萬），但這個數目還是遠不及醫療費用。據《路透》報導，許多工人來自大陸各地，所以深圳政府並不將他們視為深圳居民，因此這些工人只能轉向農村合作社借錢，但每季要支付11.27%的高額利息。 王兆宏落寞的表示：「我們用生命換來了中國大陸的發展，農民不一定要耕種，這是好事，但外面正發生的一切，我卻已走到人生盡頭，僅能臥床不起。」更多東森新聞報導嚴凱泰食道癌逝！台人癌險保額僅25萬怎夠用？食道癌「奪命因子」曝光！ 愛喝燙、吃重口味要當心潛水夫搏命10年遭解雇 中油：環境已改善今日推薦影音

【早安健康／張承宇報導】隨著社會高齡化，近年健康與醫療專家們，也越來越重視中老年人的健康與生活保養，其中骨質疏鬆與跌倒是造成許多銀髮族臥床、難以自由行動的原因，因此許多專家也建議高齡者應鍛鍊肌力以維持行動力。不過德國最新研究指出，對於對抗老化來說，跑步等耐力運動可能比肌力訓練更有效！ 跑步等耐力運動可望提高端粒長度，幫助對抗衰老 2018年11月德國進行的一項研究，登載在期刊《歐洲心臟雜誌European Heart Journal》，指出跑步等耐力運動有助於恢復細胞老化指標「端粒（Telomere）」的長度，而肌力訓練則沒有幫助。該研究將沒有運動習慣，平均年齡為50歲左右，124名30～60歲男女分為以下4組，讓第1～3組人員每周進行約45分鐘的運動3次： 結果發現，比起不運動的第4組，以及半年前沒有運動習慣的自己，第1組和第2組的受試者運動半年後，體內能夠恢復端粒長度的酵素「端粒酶」活性增加，且端粒也變長了。但是第3組受試者並沒有這樣的情況。研究小組推測，運動讓端粒恢復的原因可能和血管中的一氧化氮有關，因此才會有耐力運動能活化端粒酶，肌力訓練卻無法使端粒酶增加的差異。 日本瓜胺酸研究會資料指出，一氧化氮是依靠L-精氨酸以及L-瓜氨酸等胺基酸所產生的物質，具備抗氧化作用，有助於將體內活性氧無害化。但是超過30歲後，人體產生一氧化氮的力量降低，需要靠飲食習慣、運動來幫助產生一氧化氮。日本藥劑師Yo Aoki也表示，一氧化氮在近年研究中被認為能活化端粒酶，可能有助於抗老。 不過雖然肌力訓練可能對抗老沒有直接的幫助，卻也是相當重要的運動，足夠的肌力不但能夠提高基礎代謝、避免肥胖，還能幫助維繫身體平衡、減少跌倒骨折的機率，避免臥床不起。日本NPO法人高齡者運動器疾患研究所代表、伊奈醫院整形外科部長石橋英明也表示，膝關節周遭肌肉的肌力增加，有助於減輕膝蓋負擔，而有預防改善退化性關節炎的效果。因此耐力運動以及肌力訓練應被視為同等重要的抗老運動，不宜有所偏廢。 延伸閱讀：

台視、東森戲劇《艾蜜麗的五件事》鍾瑶與林子閎在劇中是對歡喜冤家，每當鍾瑶遇到困難時，子閎都會二話不說的為女方挺身而出。但面對子閎多年來的深情守候，鍾瑶卻選擇跟被網友怒稱為「超渣男友」的賴子交往多年，又是送早餐又是幫忙規劃簽書記者會，堪稱女版工具人，還被男友嫌到不行，令觀眾氣得牙癢癢。 劇中終於跟男友分手而傷心的鍾瑶，因身體不適且在大雨中淋雨太久，最後失去意識昏倒。為這場滂沱大雨，劇組特地出動了兩台水車，並從午夜一路拍到清晨。鍾瑶剛好碰上感冒，頂著病體在十幾度的夜晚倒在雨中拍攝，幾場戲下來，她跟子閎在待機時都冷到狂發抖。鍾瑶苦笑說：「這是我這兩年來感冒最重的一次，當時冷到我的虛弱完全不用演了，真實呈現，之後還長了超大顆的針眼。」她更透露自己接下艾蜜麗這個角色後，因為太在乎這個角色，給了自己很多的壓力，一個禮拜有3、4四天都在夢中以為自己還在拍戲，甚至說夢話或聽到Action被驚醒。而子閎為演出著急尋找鍾瑶的畫面，整夜都在雨中狂奔，又濕又冷的跑了6個小時。他表示：「因為要喬水車的水量，我要不斷跑進水中，有種自己拿頭去淋雨灌頂的感覺。這場是從開拍為止最累的一場戲，當天一回到家立馬倒頭就昏睡。」子閎看到感冒的鍾瑶，也不斷叫劇組先拿毯子跟熱茶給她，淋雨戲中抱起鍾瑶的畫面更是超Man。更多鏡週刊報導王家梁性向有誤會 電梯避咚男祕書朝脖子曖昧哈氣鍾瑶、林子閎成大選受災戶 新戲首播慘遇收視寒流自稱十足小屁孩 鍾瑶、林子閎自爆爬牆翹課往事

美國總統川普一再攻擊聯準會 (Fed) 主席鮑爾 (Jerome Powell)，指責本週三 (19 日) 的升息是「愚蠢的」，並強調「希望 Fed 不會再升息了」。然而川普一再抨擊 Fed 反而意味著 Fed 即使想要、現在也可能無法暫停升息。因為放棄一個已經廣受市場預期的升息，將會讓緊張的投資者感到震驚，並開始讓輿論相信 Fed 屈愛於白宮壓力。投資公司 Cumberland Associates 聯合創始人兼 CEO David Kotok，「如果它們不升息就會震驚市場，而且顯示成政治投降。」「川普對 Fed 的攻擊對任何人都毫無助益。」Horizon Investments 首席全球策略師 Greg Valliere 認為，溫和的通膨和下滑的成長預期將使 Fed 在 19 日跳過升息的空間，但理由與川普無關。Valliere 在最近的報告中告訴客戶，「我們認為鮑爾主席並不太在乎總統，但債市和其他地方的名嘴會譴責 Fed 已經變得政治化。」Valliere 描述了「Fed 的兩大諷刺」。首先，由於川普的壓力，Fed 不得不升息。其次，川普擁有 “「我們有生之年最溫和的 Fed 主席，但他卻解雇了她。」事實上，川普向媒體抱怨說，前總統歐巴馬有多年的「零」利率。當然，當時前 Fed 主席葉倫正試圖讓經濟恢復健康。無論如何，Fed 很可能在週三再度讓川普感到失望。Fed 升息CME FedWatch 工具表示，儘管近期出現市場混亂，投資者認為升息 25 個基點的可能性為 77%。然而，華爾街預計 Fed 將削減其 2019 年的升息預測，因為全球經濟成長放緩的跡象，以及借貸成本上升擠壓住房市場和汽車銷售。PIMCO 的 Joachim Fels 和 Andrew Balls 在報告中寫道，2019 年上半年的「暫停」看來越來越可能。美國銀行美林證券認為，Fed 的點陣圖將顯示 2019 年升息 2 次，2020 年只有 1 次。即使高盛長期認為 2019 年升息 4 次，也已經軟化了對 Fed 政策的看法。儘管如此，川普對 Fed 的攻擊使得政策的任何轉變都讓總統提名的鮑爾感到尷尬。雖然川普擔心在 2020 年大選前經濟和股市的短期波動，但 Fed 仍有更廣泛的擔憂。Fed 是個以超越政治為榮的機構，負責防範通膨失控的風險。1970 年代表明通貨膨脹可能會造成衰弱。更重要的是，Fed 必須保護其獨立聲譽。如果失去這一點，投資人者可能會對金融系統的穩定性失去信心。英國脫歐隨著英國深陷脫歐風暴，投資人將密切關注週四 (20 日) 英國央行會議。它在上次 9 月會議時將利率維持在 0.75% 不變。英國央行當指出，「自上次會議以來，跡象顯示金融市場中最凸顯的一點是對脫歐過程中未來發展的更大不確定性。」英國政府仍然沒有接近達成脫歐協議，英國央行警告，離開歐盟將意味著經濟陷入困境。美國 GDP美國經濟分析局將於週五 (21 日) 公佈第 3 季 GDP 的第三次估算。11 月底公佈的第 2 次估計是年增率 3.5%，與 10 月的初值相符。由於商業投資減速，成長率低於第 2 季的 4.2%。今年上半年經濟蓬勃發展，部分原因是 2017 年底實施了大幅減稅措施。財報本週將有少數科技、零售和消費品企業公布財報，包括聯邦快遞 (FDX-US)、Olive Garden 母公司 Darden (DRI-US)、通用磨坊 (GIS-US)、Walgreens Boots Alliance (WBA-US)、黑莓 (BB-US) 和甲骨文 (ORCL-US)。值得關注的是週四公布財報的耐吉 (NKE-US)。儘管該股今年以來上漲 16%，但自上次財報以來，其股價已大幅下跌。一些擔憂包括川普提出的關稅以及該公司縮小其重點業務。此外，這季財報也是耐吉公布備受爭議的 Colin Kaepernick 的廣告後首個完整單季。

記者蔡世偉／綜合報導金曲歌王方大同今年中化身「大同哥哥」推出兒童繪本，經營副業兒教事業有成，賈靜雯女兒「咘咘」意外成為粉絲。今（16）晚賈靜雯在臉書分享女兒「咘咘」每晚指定要念方大同所出版的繪本「艾美夢遊」系列三部曲，現在連她跟修杰楷都會背了。此番留言也意外釣出創作者本人方大同親自留言表示感謝：「很開心“深得咘姐心”」▲方大同跨界創作兒童繪本意外獲得咘咘喜愛，每晚睡前必讀。（圖／翻攝自臉書）日前金曲歌王方大同晉升作家，首出兒童繪本《艾美夢遊》，現在連賈靜雯的女兒咘咘也都成為粉絲，媽媽賈靜雯今(16)晚間在臉書上貼上咘咘睡前抱著繪本的照片，並說：「不騙你，方大同叔叔你實在太有才華了！除了音樂，現在又有新的創作繪本。我們家這位每天睡前指定講艾美的三部曲，講到我跟她爸都會背了…不誇張！你贏了，深得咘姐心。」不久繪本創作者方大同也來親自留言：「很開心“深得咘姐心”，現在正在寫第四本與第五本艾美，到時再和咘姐分享！」▲看到咘咘「推薦」，繪本作者方大同特來留言感謝。（圖／翻攝自臉書）許多粉絲看了咘咘的「推薦」，笑讚咘咘根本是「最佳代言人」，更讓網友注目的就是，咘咘睡前頭髮隨興一綁竟然如此可愛動人，讓不少網友大讚根本是「網美」，「頭髮隨便抓抓就是網美」、「咘姐好美」、更表示咘咘長越大越像媽媽，直呼咘咘是「小賈靜雯」。▲▼咘咘越大越像賈靜雯，讓網友直呼網美。（圖／翻攝自臉書）更多三立新聞網報導前主播張宇懷二胎「很崩潰」 嗑安胎藥自嘲有懷孕天賦徐佳瑩玩起立蹲下嗆：給港都好看 不料一陣癱軟遭人扛下台孩子不能偷生！賈靜雯曬美照 網友驚：根本是BO妞和咘咘2018明星耶誕跨年禮物趴！快和五月天、蕭敬騰抽大獎❤

中國時報【林周義╱台北報導】肺癌是國人十大死因之一，超過半數患者確診時已達晚期。多年以來，晚期肺癌的治療多採化療、標靶藥物治療，雖有一定療效，卻難得到全面性的治癒。隨著免疫治療的進展，臨床治療的窘境已露出一道曙光，經由活化自身免疫細胞，攻擊癌細胞，達到腫瘤縮小、消除的療效。活化自身免疫細胞一名60歲的男子，經常抽菸，確診肺腺癌時已是第4期，且癌細胞轉移至淋巴結和骨頭。經由免疫治療2年後，腫瘤成功消除，目前已停藥超過半年。林口長庚醫院肺腫瘤及內視鏡科主治醫師王智亮表示，今年9月刊登於《新英格蘭雜誌》的研究，蒐集了第3期肺癌患者的狀況，追蹤2年後發現，進行免疫治療者的存活率由55.6％提升至66.3%。副作用恐引起發炎王智亮表示，因標靶藥物、化療的預測性較高，治療癌症時多會優先考慮這兩種方式。晚期患者多因癌細胞轉移，不適合化療，可採免疫治療，前提為通過「腫瘤的PD-L1表現」、「腫瘤突變負荷量（TMB）」兩項指標的考量。目前用於免疫療法的抑制劑分別為Nivolumab、Pembrolizumab、Atezolizumab及Durvalumab 。 桃園長庚醫院院長楊政達表示，抑制劑可能造成免疫系統的過度活化，產生皮膚紅疹、腹瀉、內分泌功能失調的副作用，甚至引起發炎反應如肺炎、腸炎、肝炎等，少數患者可能因此致命。若及時投以類固醇治療，即可避免死亡發生。醫師會診組合治療為避免憾事發生，長庚醫院2016年成立免疫腫瘤學卓越中心，每2周固定與各專科如腸胃科、胸腔科、皮膚科等醫師進行討論，觀察患者的臨床狀況；另設有藥物敏感檢測中心，確認過敏反應的來源，以確保治療安全；接受治療前，個案管理師將提供衛教資訊、注意事項等，作為患者與醫師之間的溝通橋樑。長庚醫院至今累計超過200名接受免疫治療的肺癌案例，因無健保給付，一次療程約需花費16至20萬元。林口長庚醫院腫瘤科主治醫師黃振洋表示，雖已累計不少成功案例，但不代表免疫治療可以完全取代化療或標靶藥物，仍需經由有經驗的醫師組合治療方法，才能為患者尋求最佳的成效。